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胃炎和胃癌该怎样区分？可从以下几方面区分：
1、临床表现：
二者有诸多相似之处，主要包括：中上腹痛、饱胀、恶心、呕吐、嗳气、泛酸、食欲不振等消化不良症状，重者可有呕血、黑大便等消化道出血表现。
胃癌除此之外，还包括贫血、明显的体重减轻甚至恶病质表现，晚期并发幽门梗阻出现频繁的恶心呕吐，转移至食道、肝脏、肺脏、胸膜、胰腺出现吞咽困难、右上腹痛、黄疸、发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、背部放射性疼痛等一系列症状。但并非所有肿瘤都有明显表现，相当一部分起病隐匿。
2、病因：
胃炎主要分急性、慢性胃炎，急性胃炎也称糜烂出血性胃炎，主要因酒精、药物（如大剂量阿司匹林、扑热息痛等）、应激（严重创伤、精神紧张、手术等）引起，慢性胃炎主要由幽门螺旋杆菌（HP）感染及自身免疫因素引起。
胃癌主要由于癌基因的激活及抑癌基因的受抑引起。
其中，经常食用霉变食物、咸菜、腌制、烟熏食品可增加这种危险性，长期食用这些含硝酸盐较高的食物后，硝酸盐在胃内被还原成亚硝酸盐，再与胺结合生成致癌物亚硝胺。
另外，消化性溃疡也可演变为胃癌，＜1%胃溃疡可能癌变，十二指肠溃疡一般不癌变。
最后，慢性胃炎向胃癌进展过程中，化生、萎缩、异性增生均被视为癌前状态，需要警惕重视。
3、确诊：
胃炎、胃癌的诊断依据均是胃镜及组织病理检查。即最终区分需要胃镜检查明确。
4、最后，如何预防控制?
早期诊断是根治胃癌的前提，中国的胃镜检查已普及至镇，县级医院，对有中上腹痛、消化不良、呕血、黑便的，应及时行胃镜检查。做到早发现、早诊断、早治疗。
对于下列胃癌的高危患者，应定期胃镜随访：①慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生者；②良性溃疡经正规治疗两个月无效者；③胃切除术后十年以上者。
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