胃镜检查胃内糜烂和胃溃疡是一回事吗(胃镜胃体糜烂)

你好,我是一名胃肠外科医生,这两种疾病都是临床上最为常见的胃病,它们有哪些区别呢?

胃镜检查胃内糜烂和胃溃疡是一回事吗(胃镜胃体糜烂)

首先,胃糜烂是指局限于胃粘膜层的浅溃疡。其深度不超过粘膜肌层,有人认为是胃溃疡的早期阶段,但并不是所有的胃糜烂都能发展为胃溃疡。

其次,胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡,主要指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。其典型临床表现为饥饿时疼痛不适、饱胀嗳气、泛酸或规律性上腹疼痛,甚至可出现黑便与呕血。

胃镜检查胃内糜烂和胃溃疡是一回事吗(胃镜胃体糜烂)

胃糜烂与胃溃疡两者之间有所不同。胃溃疡是穿透粘膜肌层,愈合后不可避免地留有纤维瘢痕,表面为一层上皮所复盖,粘膜肌层不能再生。胃糜烂是不穿透粘膜肌层,因而愈合后不留任何痕迹。两者最常见病因包括幽门螺杆菌感染、服用非甾体消炎药(NSAID)以及胃酸分泌过多,此外还可以由遗传因素和情绪波动、过度劳累、饮食不规律、长期吸烟、酗酒等因素引起。

胃镜检查胃内糜烂和胃溃疡是一回事吗(胃镜胃体糜烂)

两者治疗一般主要从几个方面:

1、禁忌烟酒,禁食辛辣剌激性食物;选择清淡易消化的饮食为主;少食生冷、甜食及易产酸的食物;

2、药物治疗:主要选择胃动力药物如吗叮啉,莫沙必利分散片等;抗酸剂如氢氧化铝凝胶剂、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸果胶铋等;抑酸剂如西咪替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等;胃粘膜保护剂: 硫糖铝等。

所以,不管是以上哪种疾病,需要药物和饮食共同调节,才能达到最好的治疗效果。

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