首先需要说明的是，中医是不分科的，没有专门的牙医，郎中即全科医生。当然，也确实存在某郎中特别擅长某一方面疑难杂症的情况。
牙疼起来，其痛入髓，牙疼要命绝非虚言。古代卫生条件较现代差很多，无法每日早晚刷牙，好在饮食粗粮居多、甜食较少，咀嚼粗纤维食物，尚有利于牙齿健康。例如咀嚼茅根、甘蔗等粗纤维可以起到刷牙效果。
那么古人牙疼怎么治呢？古人极不提倡拔牙，除身体发肤受自父母观念外，还有一个重要原因，古时消毒手段少、卫生条件差，易引起感染，重则要命。中医有几大医学经典如《针灸大成》、《神农本草经》、《金匮要略》有部分牙疼处理记录。
一、针灸。根据《针灸大成》取穴、补泻原则，首先选取合谷作为麻醉穴位，另选颊车、下关、内庭等为主穴。胃火牙痛者配内庭、二间等;风火牙痛者配风池、外关等;虚火牙痛者配行间、太溪等。毫针刺用泻法，虚火牙痛补太溪。针灸得当效果应立竿见影。
二、麻醉。《神农本草经》中花椒功效描述为：‘’主风邪气，温中，除寒痹，坚齿，明目”。花椒有局部麻醉和杀菌的效果。至今流传着治牙痛的偏方：白酒泡花椒，口含治牙痛。
三、辩证处方。按照《金匮要略》治症原则，辩症处方。整体症证不局限于口腔，一般认为原因为：一、虚火上炎；二、风火侵袭；三、胃火上蒸。按人开处方。
古人治疗牙痛方法多种多样，远不止以上几种。但在卫生、医疗条件不发达的古代，估计很多古人“硬捱”的几率大些。还好，现代医学的牙科技术已然非常先进，虽说疼起来依然要命但现代人可以得到快速处理，就连猛烈抨击西医弊端的中医大家倪海厦老师都要夸赞西医牙科的技术。不过，除了牙痛，现代牙科的昂贵价格也让患者“肉痛”。
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