首先要区分病理性便秘还是功能性便秘
病理性便秘常见病因
1、先天性巨结肠 表现腹胀，排便困难，生后不久即开始，用开塞露能缓解。
2、先天或者后天甲状腺功能低下。反应淡漠，胃口差，排便困难，腹胀。
3、 直肠狭窄，结肠乙状结肠冗长。前者可以通过大便形状和指检判断，但后者比较难，一般会随年龄而改善。
功能性便秘
1、饮食因素 纤维素，水摄入少，牛奶蛋白过敏，上火食品，补钙过度等。
2、环境经常改变，或者厕所卫生差，孩子憋便习惯养成。
3、精神因素，压力，紧张。
4、过早锻炼排便。
5、饭后没有适当活动。
柯大夫支招（针对功能性便秘）
1、生活不良习惯改变，家长教育，慢性功能性便秘是一个慢性疾病，当然需要一个过程，不要急于求成。
2、如果规范治疗开始，首先要用开塞露排除堵在肛门内硬块大便，否则吃什么药物，益生菌，水，纤维素都是扯淡。可以看大便性状用1-3天。
3、缓泻剂乳果糖使用，大于8岁用聚乙二醇，使用时除了看说明书剂量，同时也要结合孩子大便性状决定是否增减剂量，不要背书治疗。以保持大便软便为目的，不能大便稀了就停药，或者治疗几天好转就停药，需要维持治疗，时间结合便秘时间，大便性状和治疗后反应。
4、纤维素，水老生常谈，每个医生都会，不想谈。
5、可以选择益生菌或者不选，不是主要的因素。
6、宝宝排便了，家长鼓励很重要。
7、放松心情，丢掉焦虑，自己要有信心。不懂来咨询柯大夫。
没有看不好的便秘，只有没有遇到对的医生。（图片来自网络，如侵必删，请联系本人）
柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。
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