腱鞘炎是骨科比较常见的疾病。腱鞘就是包裹在肌腱外面的纤维性鞘管。鞘管内层光滑且和肌腱相贴，起到固定肌腱减少摩擦的作用。因长期重复劳损可导致肌腱和腱鞘发生炎症反应，出现腱鞘管壁滑膜不同程度的充血、水肿。这样就会增加肌腱和腱鞘之间的摩擦。时间一长，会引起鞘管起始处管壁增厚，肌腱呈结节样肿胀，会使肌腱通过的管道狭窄。临床上就会出现疼痛，活动障碍等表现。我给您举2个我在工作中最常见的腱鞘炎。
1、 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎在我的工作中很常见。多发生在拇指频繁活动的人群。女性较多。一般患者会感觉桡骨茎突处疼痛。用手按压疼痛明显。患者常诉腕关节是向尺侧（小指的方向）活动时，疼痛剧烈。如果把拇指置于掌心，腕关节尺偏时（小指的方向），桡骨茎突处会出现剧痛。
2、 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎就是指手指屈肌腱和掌指关节处腱鞘形成的腱鞘炎。是女性多于男性。中老年人多见。拇指、中指、环指发病率最高。患病时常在掌指关节掌侧可触及到硬结。有明显压痛。患者伸屈患指的时候可有扳机样的感觉。病情较重者常常感到发“卡”，有活动障碍。有时需借助另一手帮助，才能活动。
治疗
对于症状轻微的腱鞘炎目前主张休息制动治疗。就我个人经验来讲，病情轻微的，通过休息和制动，症状会明显减轻的，甚至可以治愈。对于症状较重，病程较长的，可以进行封闭或针刀的微创治疗。还是我经常说的那句话，一定要到正规的医院去做。对于病情重，且经常复发的腱鞘炎可以行腱鞘切开手术，其疗效还是十分确切的。
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