对于结直肠癌的治疗，很多人关心有无最新的特效药，就是能够药物完全治愈，目前还没有。结直肠癌的治疗，目前世界上来说整体治疗效果是不错的，无论是基础的药物研发还是手术的器械还是治疗理念和指南的更新，比很多的实体肿瘤进展要快。和同为胃肠道肿瘤中的胃癌来比较，结直肠癌的治疗最重要指南之一—NCCN指南，每年更新的次数要远多于胃癌的指南更新。
尽管如此，仍然没有理想的药物和治疗手段能够直接治愈结直肠癌。但是，目前的综合治疗手段已经可以让很多的结直肠癌患者获得治愈机会，这已经是巨大进步。
在药物方面，除了经典的化疗药物，比如奥沙利铂，
贝伐单抗，帕尼单抗等）；包括现在的明星抗癌药，免疫制剂—PD1/PD-L1。虽然呼声很高，但是目前在结直肠癌的应用范围有限，因为并不是所有的大肠癌都有效。研究表明对于微卫星高不稳定的大肠癌有一定效果，但是对于微卫星稳定的大肠癌（接近80%）是几乎没有效果的。
在手术器械和手术理念上，较之过去有了长足的进步。现在应该说腹腔镜结直肠癌手术应该是国内外主要癌症治疗中心的主流手术方式，其根治性和微创性得到了证实。尤其对于直肠癌患者，腹腔镜/达芬奇机器人手术更有优势，主要是直肠位于盆腔内，空间狭小，腹腔镜器械可以看得更清楚，在切除肿瘤的同时，可以更好的保护神经，血管等功能。
在治疗理念上，对于结肠癌的手术，要强调完全系膜切除（完整结肠系膜切除，可以保证足够的切除范围和根治度），对于直肠癌手术强调直肠系膜完整切除，也是同样的道理，因此高质量的手术可以代替部分化疗的作用。
对于中低位的中期直肠癌，强调术前的放化疗的作用，可以降低术后的复发风险，甚至部分患者可以达到完全缓解，可以在严密观察的前提下，暂时不用手术，尤其是肿瘤位置很低并且保肛门意愿非常强烈的患者。
另外，对于完全的结直肠癌患者，多学科会诊（MDT）模式是很先进的治疗理念和模式，可以给患者提供更合理和更有效的治疗方案。
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